水中分娩你熟悉吗?不熟悉的话也不打紧,现在小编带你去和缪主任一起解密水中分娩。
和专家一起解密水中分娩
专家介绍:缪士霞,女,主任医师副教授,1982年毕业于安徽医科大学。在医学院附属医院从事妇产科临床治疗及研究工作20年。历任住院医师、主治医师、副主任医师副教授、主任医师等技术职务,担任过科室行政副主任教研室主任等行政职务和蚌埠市围产医学会副主任委员、淮海经济区中西医结合妇产科学会副主任委员等行业职务。2002年11月调入广州市第十二人民医院妇产科。基础理论扎实,临床经验丰富,能正确处理妇产科各种疾病,尤其擅长于不孕症、妇科肿瘤的诊治。对卵巢囊肿子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌宫颈癌、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎绒癌等妇科肿瘤类手术,功能性出血、子宫内膜异位症子宫脱垂和张力性尿失禁等常见性妇科手术,宫颈环扎、输卵管吻合阴道成形、会阴Ⅲ°裂伤修补等专门性手术,均操作规范技术熟练。
很多人对于水中分娩可能都没有什么完整的概念,可能有人连水中分娩都没有听说过,其实早在上世纪60年代,水中分娩作为一种成熟的自然分娩方式已进入了欧洲的医院,到现在,水中分娩在欧洲尤其是北欧的国家已是相当的普及,在英国、法国、德国、丹麦、挪威、瑞典等国家,有产科服务的医院几乎都有水中分娩服务,丹麦有家医院在八间产房里就有四间安装有专业的水中分娩设备!设备的专业化也为医院提供了可靠的保障!(水中分娩在15年前曾经在美国施行过,但是由于当时技术的实现上存在很多的问题加深了生产的安全隐患,也一度造成婴儿的死亡率上升,美国禁止了这种分娩的方法。这种说法没有事实的依据,水中分娩在美国仍然在正常开展,国际水中分娩协会的总部就设在美国!)
由于水中分娩在减少产妇痛苦,加速产程和减少产道裂伤上有很大的作用,并可避免侧切。广州市12人民医院在2006年成为华南地区第一个引进水中分娩技术医院,同时也是国内首家采用专业水中分娩设备开展水中分娩的医院,使我国的水中分娩达到了一个新的高度!经过1年多的发展,到底目前水中分娩在广州是一个什么样的情况呢,小编特别就这个问题采访了12人民医院妇产科主任缪医生,下面就来看看缪医生给我们“解密”水中分娩。
一、什么是水中分娩?
问:首先非常缪主任能够接受我们的采访,虽然水中分娩已经发展了很多年,但是在国内尤其是广东地区引进的时间并不是很长,很多人可能对于水中分娩这个概念还是非常多陌生的,所以想先请缪主任给我们解释一下水中分娩到底是什么样的一种分娩方式?是不是真的就像我们一般人字面上所理解的那样,就是在水中生小孩呢?
缪:其实说是在水中生小孩并没有错,水中分娩就是在水中生小孩,从产妇活跃期开始就在进入分娩缸泡在分娩水中,生产的时候也在水中进行。
问:水中分娩由于在水中进行分娩,和一般的在产床上分娩还是有着很大的不同,那么对于产妇有什麽特殊的要求吗?什么样的产妇是不适合进行水中分娩的?
缪:虽然水中分娩和一般的床上分娩有很大的不同,但是在条件上并没有什么特别严格的要求或是条件,主要是产妇的身体健康,还有一个比较重要的就是产妇必须是没有任何传染性疾病的,这点其实不但是水中分娩有要求,只要是进行生产的产妇都会有这个要求的,因为目前虽然有要求做婚前检查,但是真正做检查的人还是相当有限的,考虑到产妇家庭和社会的各种因素,一般有传染性疾病的我们都不会建议产妇把孩子生下来。还有就是身体健康,符合顺产的条件,单胎头位,无头盆不称等,并且是自愿选择水中分娩的孕妇。
问:广州市的第一例水中分娩是2006年10月14日在12人民医院正式进行,至今已有一年大半的时间了,那目前水中分娩在广州自然分娩中所占的比例是多少?
缪:水中分娩虽然在广州已经引进了一年多的时间,但是由于目前在广州也只有2家医院能够实施水中分娩,所以水中分娩在广州所占的比例还是非常小的,可能有一部分的产妇都没有听说过什么是水中分娩,这也没有什么奇怪的。但是单就12人民医院而言,水中分娩在自然产中所占的比例还是有很大的提高的,目前应该说有20~25%这样的一个比例,很多的产妇也是由于听说了水中分娩的好处特意过来的,由于产妇的生产时间非常的不确定,医院的妇产科24小时都有专门的医生和助产人员,可以为任何有要求的产妇实施生产。
二、水中分娩的优缺点
问:刚才缪主任说了很多的产妇是听说了水中分娩的好处而特意过来的,水中分娩一般都有哪些好处呢?麻烦缪主任给大家介绍一下。
缪:很多人都误认为水中分娩没有痛苦,其实这种观点是错误,只要是生产就会带有一定的痛苦,主要是看痛苦程度的大小。水中分娩可以很大程度上的减轻产妇的痛苦。热水对于放松人体的好处大家都是有认识的,假如一个人很累在泡了人热水澡之后,可以很大程度的缓解人的疲惫感,水中分娩主要也是利用这个道理。而且由于在水中生产,水的张力对于扩大产妇的生产道也很有帮助,而且在水中分娩可以不用切开会阴,这样也是减轻产妇痛苦的一个很重要的手段。
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和专家一起解密水中分娩
问:缪主任刚刚提高了很多水中分娩的好处,那么为了能够真正实现这些好处,对于水中分娩的设备有没有什么特殊的要求呢?
缪:这是开展水中分娩的一个非常重要的环节和前提条件!在设备上为了保证产妇和出生小孩的健康,对于水质、用来实施分娩的分娩缸都有比较严格的要求。以12人民医院为例,目前医院所使用的设备是全国首家从国外引进的专业设备,专业的分娩缸,所使用的水也是经过专业的净化水系统处理过的无菌水,这些对于母婴的身体健康都非常重要。
问:听起来水中分娩真的有很多的好处,但是我还是有一个疑问,可能也是任何考虑选择水中分娩的朋友想知道的,俗话说任何事物都具有两面性,水中分娩是否会存在一定的安全隐患呢?因为据我了解美国曾在15年前就试行过水中分娩,但是由于此种手法容易使婴儿将水吸入肺部,造成窒息和感染,促成婴儿的死亡率偏高,因此在实验了1年之后便停止了,目前12医院所做过的水中分娩中有没有过失败的案例呢?
缪:据我所知水中分娩在上世纪80年代被引进美国,目前在美国普及程度可能不如欧洲的高,但仍然在正常开展,而且国际水中分娩协会的总部就设在美国!生育方式多元化是国际、国内妇产界的一个共识,降低剖宫产率是世界卫生组织和妇产专业人员的共同目标。而水中分娩在相当程度上为降低剖宫产率起到了很好的作用。开展水中分娩一年多,我们医院的剖宫产率就有了非常明显的下降!一般人说起水中分娩的安全最先想到的也就是感染,但是目前由于无论是在技术上还是设备上和以前相比都有很大的进步,而且目前的对于水中分娩的一些突发情况医生都有做充分的准备和应对措施,我们所经历过的“失败”案例就是在水中分娩不成转为在产床上分娩的,当然也有一些危急的情况最后转变为剖腹产的都有,这些情况在采用其他的顺产方式时同样有可能出现,与是否采取水中分娩方式没有直接的关系。同时由于我们采取了严格的产妇筛选和产程中的风险预防和控制措施,到目前没有出现过产后感染和婴儿死亡的案例。很多的家庭选择一个医院或者一种方式就表示了她对这个医院和这些医生的信任,而医院的首要任务就是确保产妇的母婴平安,生产的最后方式并不是最重要的。而且对于生产方式的转变我们在事前都会和产妇说清楚,使其有足够的思想准备,而不会到时候紧张反而造成生产的不顺。
三、水中分娩的资格和价格
问:看来水中分娩对于医生的技术要求非常的高,那么对于进行水中分娩的医生资格有什么特别的要求吗?还是只要是妇产科的医护人员都可以进行此类手术呢?
缪:这个在资格上目前还没有明确的要求,但是在医生的技术上还是有要求的,要求接生的医生处理阴道分娩技术要比较高,从06年12人民医院引进水中分娩开始到目前为止医院已经做过超过100例的水中分娩,我们的医护人员从不熟悉到成为“专家”,这一年多的时间可以说对全科医护人员处理阴道分娩的能力的提高都是一个很好的锻炼机会,大家处理阴道分娩技术都有了很大的提高,在引进水中分娩之后,医院的阴道分娩率由原来的50%左右上升到70%左右,这些都和医院医护人员技术水平的提高有着很重要的关系。
问:最后一个问题,也是广大产妇比较关心的问题,作为一个新兴的生产项目,水中分娩目前的价格是怎么样的呢?和一般的顺产价格相比是不是高出很多,是否是大家都能够接受的呢?
缪:很多的产妇都以为这个水中分娩由于设备或是技术上的原因在价格上也会高出很多,其实并不然,水中分娩的价格和一般的顺产价格差不多,以12人民医院为例,只是加收了一个水疗的费用,一般的收费大概是在3000元左右,是一个很适中的价格,也是广大普通家庭能够接受的一个定价。
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